勤務場所で異なる仕事内容

医療事務員として働ける職場を紹介

病院・大学病院

医療法では病院とは「入院用ベッド数が20床以上ある医療機関」と定義されています。ベッド数が19床以下の病院は診療所です。

大学病院をはじめ、救急や高度医療を専門とする大規模な病院などになると、1日に訪れる患者さんの数は300人を超すことも珍しくありません。

そのため、患者さんの待ち時間を少しでも減らそうと、作業スピードやスタッフ同士での連携の良さが求められます。スタッフの数が充実しているからこそ、逆に通常の業務以外にも仕事をこなす能力が不可欠です。

病院側も効率アップのために分業体制を整えています。医療事務スタッフは「医事課」と呼ばれる部署に配属されることが多いのですが、大規模な病院では各診療科ごとに入院や外来に分けられることもあります。

受付や会計などにも分かれて、各々で専門的な仕事を任されます。大きな病院では、医師の事務を引き受けるクラークなる業務もあります。

診療科やスタッフの数が多いことには、大きなメリットもあります。業務以外の豊富な経験ができて、多くの知識を習得することができますので、ここで成長すれば、どこへ転職しても通用する自信が付きます。何かわからないことが生じた際にも、相談できる相手が見つけやすいです。

シフトやローテーションも組みやすいことから、受付、会計、レセプトなどの各業務を全員が一通り経験することもできますし、スタッフ個人に無理な勤務を要求しないことが多いので、医療事務を始めたばかりの人でも安心して働けます。

診療所・クリニック・医院

診療所、クリニック、医院は病院よりも規模が小さい所を意味します。病院とは異なり、入院設備がない、もしくは19床以下の病院で、外来中心のいわゆる街のお医者さんです。

歯科診療所については後ほど触れますので、ここでは説明を省きますが、多くの診療所での医療事務の仕事はトータルなものになることが多いです。

診察券の発行、カルテの作成、会計だけでなく、医師の秘書的な業務、さらには診療所内の掃除まですることもあり、1人で様々な業務をこなしていきます。

診察中だけでなく、具合の悪くなった患者さんや、愚図っている子供の対応といった待合室の管理も行ないます。冷暖房の温度、テレビやBGMの音量、雑誌は片付けなど環境のチェックも大切です。

このように診療所では医療事務全般のスキルが求められる上、複数の業務を手際よく片付ける能力まで問われます。

患者さんと接する機会が増えるのも、診療所の特徴でしょう。かかりつけの医療機関としているご近所さんが多いため、自然と顔見知りになることがあります。会話が増えて、コミュニケーション能力がアップしていきます。

歯科診療所

歯科診療所では他の科ではあまりないような業務が用意されています。受付や会計だけでなく、歯科医や歯科衛生士のアシスタントとして、診療の補助を行っていきます。資格を持っていれば、医療事務と歯科助手を兼任することもあります。

もちろん、高度な治療行為は行いません。実務は患者さんの口腔に手を触れない範囲の業務にとどまります。歯科診療所の医療事務は地味なイメージの業務ではなく、次々と来院する患者さんをチーム一丸となって、治療していく感じです。

デスクワークだけでなく、医師が他の患者さんを治療している間に、次の患者さんにエプロンをかけたり、コップを取り替えて、水しぶきを拭いたりもします。

また、歯科医院は資格を持っていなくても採用されることがあります。現場に即した知識を付けながら、医療事務の勉強をしていくのも効率的です。

また、最近は歯科診療所が増えてきたために、各診療所が差別化を図るようになりました。矯正部門を設置したり、カウンセリングを強化したり、診察室の個室化するなど、企業で言えば、競合他社との顧客の奪い合いが起こっています。

先の業務に加え、子供向けに診療所の雰囲気をポップにしたり、高齢者向けに大きな文字で説明したり、勤務先ならではの独特の業務をすることもあります。

調剤薬局

調剤薬局は医療機関で発行された処方箋に従い、調剤した薬を患者さんに提供するところです。薬剤部門との分業化が進んだため、病院や診療所とは別の場所にありますが、ここでも医療事務のスタッフは求められています。

業務内容は患者さんの処方箋を受け取るところからスタートします。それを薬剤師に渡すだけでなく、アレルギーの有無、他に使用している薬がないのかなども確認していきます。

その上でカルテを作成し、はじめて薬剤師の出番となります。薬を薬剤師から受け取り、その薬の使用法を患者さんに説明した後は、レセプト業務も行います。

調剤薬局では薬を調剤する知識は求められません。薬そのものを扱えるのは薬剤師だけと国で定められているので、事務に専念する形となります。

1つの調剤薬局あたり、2～3人の医療事務スタッフを置くことが多いようです。現在ではドラッグストアやコンビニも働き先となる可能性が高いです。

病院以外でも労働環境は充実している

医療事務スタッフ活躍の場は、患者さんと直接触れ合う場に限りません。例えば、「健康保険組合」は民間企業の正社員の組合だけでなく、派遣社員だけを対象としたり、国民健康保険のような国民全員を対象とした組合もあります。

主な業務は患者さんが支払った後に残った医療費の負担、健康診断の実施、保険証の発行などです。国民健康保険は行政機関が運営しているのですが、保険事業を代行する国保連合会という団体もあります。

各都道府県に1つずつ置かれている「支払基金」も医療事務スタッフを必要としています。支払基金では病院などから送られてきたレセプトを1つずつ丁寧にチェックし、医療費の支払いをする業務です。

また、調剤薬局以外まで外部に委託する病院や診療所も増えてきました。レセプトだけを専門に引き受ける企業もあるくらいです。医療事務のスペシャリストになれば、インストラクターとして日本各地の病院へ指導に回ることも可能です。

全国でニーズが高まっているのが介護事業所で、介護保険のルールに従って、介護事務を行います。他にも老人保険施設、在宅介護サービス事業者、介護保険のソフト会社など、医療事務の活躍の場は挙げていくといくらでも出てきます。